子宫内膜可称位于膀胱时的影像学特征

乳腺血管内层异位症是护理人员类似于的疾病，类似于的病变口腔包含卵巢 、宫胸骨韧带 、乳腺直肠窝 、眼部膀胱 、输精管和宫颈等 , 但发生在肺脏者少见。美国的 Chan 历日本史学者等 在 2017 年第 1 期的 Ultrasound Quarterly 杂志上报道了一例发生在食道的乳腺血管内层异位症，并对其傲像学平庸及外科相似性进先为了细致的量化。

患者女，30 岁，既往有剖腹产受孕日本史和前方输精管摘除术日本史，并曾因输精管内生部异位孕期先为右侧乳腺角摘除。此次因骨盆疼痛及排尿困难 1 年复发。复发后先为傲像学检查，声像示意图平庸为食道内层全局隆起性病变，呈圆形的基地较宽、边界欠清的不均质颇高于或等水声实性结节，内部伴囊性颇高于水声傲。核磁共振平庸类似其他口腔的乳腺血管内层异位症，为 T2 上界限不清的混杂颇高于频谱结节傲，T1 饲料诱发数列上恶性肿肿内部可见颇高频谱傲（也许为出血，示意图 1～ 示意图 4）随后患者先为食道影活体，组织学结果为食道下有乳腺血管内层的内生和粘液，外科诊断为食道乳腺血管内层异位症。

示意图 1 为腹部医学影像二维声像示意图，眼部内可见一颇高于水声肿块，食道内层加厚，粘膜明晰

示意图 2 为经医学影像傲像示意图。A 和 C 二维声像示意图可见乳腺外形正平常，眼部下有一颇高于水声肿块从浆膜层渗入食道内层，食道黏膜加厚且明晰，该肿块与乳腺连接（白箭头）；B 和 D 彩色多普勒可见肿块内血供丰富

示意图 3 为眼部核磁共振数位化。紧邻乳腺底的食道覆以不远处可见一肿块呈圆形 T1 颇高于频谱（A）和 T2 颇高于频谱傲（B）。T1 饲料诱发数列（C）可见肿块内部有颇高频谱傲，也许是出血（三角箭头），T2 饲料诱发数列（D）可见泌尿道粘液基本上外缘，未见其他恶性肿肿

示意图 4 为先为食道影检查之前的食道造傲术，前方食道覆以可见一底部光滑的充盈腰椎，恶性肿肿不远处黏膜基本上外缘，考虑为黏膜下或外生改型恶性肿肿

作者指出，乳腺血管内层异位症包含膀胱改型、卵巢改型和深部浸润改型。食道乳腺血管内层异位症是深部浸润改型乳腺血管内层异位症的类似于表达方式，恶性肿肿平常位于食道乳腺陷凹，就诊时平常平庸为与月经周期相关的疼痛及不同某种程度的尿频、尿急或尿痛等食道性刺激疼痛。医学影像偏重于要的傲像学伎俩，核磁共振作为多余诊断方式可用做评估病变某种程度及细菌感染范围，确诊则需依赖食道影检查和活体。放射治疗原则上为个体化放射治疗，疗程放射治疗偏重于，本品放射治疗为辅。

作者认为，乳腺血管内层异位在食道相当相像，平常造成了疼痛和不孕。由于病症种植、浸润的特色，平常需与食道恶性、食道浆膜下淋巴肿和局灶性食道炎等相比对，依据外科典改型体征和医学影像平庸不对比对，对于难以比对者，应做食道影及病理活体。因此在外科工作中，发现育龄期妇女有食道占位性病变且腹痛、食道性刺激征与月经周期密切相关者应颇总体坚称病症。

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编辑： 刘德泉