Radiology:对于心肌梗死的评估,不必只知道超声!

2021-12-27 02:41 来源:贵港妇科医院

左心房(LA)的个数是不同脊柱疾病的关键高血压预见位点。指南决定评核小得多LA给定外观上、总面积或容积,这是心室(LV)充盈负面影响下降时的标志。这些评核主要加成了脊柱的舒张功用,但无法不考虑简单的LA和LV的交互作用对脊柱功用的影响。LA对策是二阶LA期相功用的有商业价值的功用变量,并且在评价实时负面影响方面比LA体积的越来越加敏感。

已有数据深入研究建立联系了一种在基准二腔和四腔脊柱电影MRI上测量LA平行期相对策和对策率的并能新方法。这种新方法只需要在每个视由此可知上标注三个组织学参考点,从而防止了LA和肺静脉附近不易出现错误的LA轮城西描画。

虽然超声心动由此可知评核的LA容积是急性高血压病征存活率和出生率的一个弱有力的预见位点,但LA对策能否作为预见这些结果的一个一直高血压位点尚不清楚。同时据我们熟知,LA对策与ST段高而型高血压(STEMI)病征一直高血压的联系尚不完全一致。

亦同,发表在Radiology杂志的一项数据深入研究在一个前瞻性、多之中心脊柱MRI队列之中评核了LA对策作为STEMI的一直高血压预见位点的商业价值,为临床发放了一个越来越可靠的且可重复性高的预见疾病重大突破的检查和暴力手段。

本数据深入研究设为了来自10个行政部门的接受了经皮静脉介入治疗和脊柱MRI检测的STEMI病征。本项数据深入研究于2013年8月至2018年12月二者之间进行。用作内部半自动化新方法从电影脊柱MRI得出LA平行对策和对策率变量。主要不好脊柱暴力事件(MACE)表述为心血管源性死亡、心肌再次梗塞,因心力衰竭住院和卒之中。通过用作时间相关的成年人兼职特性深入研究、Kaplan-Meier深入研究和多常量Cox复归深入研究来评核LA效能与MACE二者之间的联系。

共有321名行动者(之中位数成年59岁;成年范围:27-75岁;90%的男性)被设为了本项数据深入研究。在不等3.7年的随访之中,76名病征起因了MACE(23.7%)。急需对策(≤22%)和管路对策(≤10%)毁坏的行动者起因MACE的风险极低急需对策远大于22%和管路对策远大于10%的行动者(P < .001)。校正已知危险因素后,急需对策(危险比,0.84;95%CI:0.77,0.91;P < .001)和导管对策(危险比,0.81;95%CI:0.73,0.89;P < .001)是MACE的独立预见位点。最后,LA急需和管路对策比传统高血压预见位点发放了越来越高的预见商业价值(Uno C统计比较模型,0.75 vs 0.68; P = .04)。

由此可知1 时间选择性成年人兼职外观上深入研究的左心房(LA)和心室(LV)功用变量。LA急需对策和管路对策在成年人兼职外观上曲线(AUCs)下的文档化总面积小得多。

表1 用作弧外观上和脊柱MRI加权建立联系的主要脊柱不好暴力事件风险的单常量和多常量Cox比重风险模型。

本数据深入研究指出,左心房(LA)对策变量是一个通过基准四腔和两腔脊柱电影MRI后处理所获得的功用性变量,操作甚为简便且可重复性弱,为预见ST段高而型高血压(STEMI)病征的不好高血压发放了关键的高血压文档。与传统的高血压加权(如心室个数和心室整体平行对策)相比,心室对策在STEMI之中具越来越大的高血压商业价值,因此应作为现有检查和变量的弱有力的特别设计暴力手段。

文中出处;

Shuang Leng,Heng Ge,Jie He,et al.Long-term Prognostic Value of Cardiac MRI Left Atrial Strain in ST-Segment Elevation Myocardial Infarction.DOI:10.1148/radiol.2020200176

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